健康小屋老年人健康体检行为应用
随着疾病谱的改变,健康小屋慢性病(高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、癌症等)发病率逐年升高,但这些疾病可以通过早期检查、早期发现和早期治疗进行控制。因此,科学的健康体检行为显得尤为重要。彭兴芝等[1]调查显示,84.91%的农村居民认为体检很重要却从未体检,仅有1.26%的居民在过去的1年里做过体检。有调查发现,96.6%的社区老年居民认为体检很重要,却因为各种原因从未体检[2]。因此,我国居民的健康体检行为亟待提高。健康小屋跨理论模型认为,个体的行为改变是经过多个行为改变的阶段而实现的,健康干预者应在不同阶段采取针对性的措施,以实现阶段性个体化健康教育[3,4,5]。本研究基于我市智慧社区“健康小屋”,联合我院大学生创新创业基地,运用跨理论模型健康教育,以提高社区居民健康体检行为,为健康管理和疾病预防提供有力的保障。
对象与方法
研究对象
选取2017年—2018年在盐城市盐都区长期定居的老年居民,采取多阶段抽样法,健康小屋先在设有智慧城市“健康小屋”的社区中,随机选择橡树湾社区和海德公园社区,再在每个社区随机选择50名居民。入选条件:(1)60岁及以上的老年人;(2)没有严重精神疾病和认知功能障碍;(3)自愿参加本研究,配合度良好。随机将两个社区的居民分为观察组及对照组。两组居民性别、年龄、婚姻、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
干预方法
建立健康指导团队
健康小屋基于我市智慧社区“健康小屋”,联合我院大学生创新创业基地,建立专门的健康指导团队。统一培训跨理论模型健康教育方法,以保证社区健康指导顺利进行。
对照组干预方法
社区居民采取传统健康教育方法,由健康小屋健康指导团队的学生对社区居民进行健康体检知识的宣传,宣传内容包括健康体检的好处和基本知识、健康体检的间隔时间、目前疾病谱的变化、常见慢性病的基本知识、健康生活方式等,共干预2次。
观察组干预方法
社区居民采取跨理论模型健康教育,健康小屋教育内容同对照组,方法如下。评估:干预前研究者根据自行设计的社区居民健康体检行为调查表,评估研究对象所处的行为变化阶段,并找到其不愿体检的原因。社区居民健康体检行为调查表评估内容包括:你认为体检对健康有益吗?你掌握健康体检的知识吗?您在“健康小屋”体检过吗?您定期在“健康小屋”体检吗?采取5级评分法,0分为没有,且目前不想体检;1分为没有,将来打算去做;2分为有,并准备去做;3分为曾经体检过,但没有定期去;4分为已经定期去体检。得分≤3分为前意向阶段,4～7分为意向阶段,8～11分为准备阶段,12～15分为行动阶段,≥16分为维持阶段。量表经反复预实验,并进行专家咨询,效度为0.80,信度为0.86。干预:根据评估结果给予研究与所处阶段相对应的干预措施。
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