健康小屋提高老年病人的自我健康管理能力
[目的]探讨应用“健康小屋”平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果。[方法]选取在全科门诊就诊的120例老年失眠病人，按照是否签约家庭医生分为试验组和对照组各60例，对照组采用门诊常规管理方法，试验组采用基于“健康小屋”平台的管理模式，干预前、干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月采用阿森斯失眠量表、生活质量测定量表简表和自我健康管理能力问卷对两组病人进行测评。
[结果]干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月，试验组病人阿森斯失眠量表评分均低于对照组，生活质量评分和自我健康管理能力达标率均高于对照组，差异有统计意义（P<o.05）。[结论]应用“健康小屋”平台可改善老年失眠病人的失眠症状和生活质量，提高老年病人的自我健康管理能力。
目前，很多老年人存在一定的失眠，而失眠会严重影响病人的生活质量Ⅲ。社区卫生服务中心按照卫生部有关文件，积极推行以“健康小屋”的慢性病自我管理模式，“健康小屋”可以较好地改变或促进社区老年失眠症病人的疾病康复，使病人养成良好的生活行为方式口]。而国内将“健康小屋”平台应用于老年失眠病人的自我健康管理能力的研究较少，本研究利用“健康小屋”开展健康干预，探索一种提高社区失眠病人的自我健康管理能力的新方法，为改善老年失眠病人的失眠症状提供可靠依据。
l对象与方法
1.1 研究对象 选取2015年1月 2016年1月在
全科门诊就诊的老年失眠病人120例为研究对象。纳入标准：①社区门诊主诉反复失眠的病人；②阿森斯失眠量表评分在6分以上；③年龄65岁～85岁；④有良好的自理能力；⑤有较为准确的理解力、判断力和表达力。
健康小屋排除标准：①继发失眠病人；②严重的慢性失眠，彻夜不眠、难以维持正常生活者；③严重精神、心理疾病病人；④不能配合治疗者。将签约全科医生的60例病人设为试验组，未签约全科医生的60例病人设为对照组。试验组：男29例，女31例，年龄65岁～85岁（75.3岁±12.8岁）；文化程度为中学及以上者29例，小学及以下者31例；有配偶及子女照顾者39例，无照顾者21例。对照组：男31例，女29例；年龄67岁～84岁（76.1岁±13.5岁）；文化程度为中学及以上者28例，小学及以下者32例；有配偶及子女照顾者38例，无照顾者22例。两组病人性别、年龄等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
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